Żylaki na nogach- to nie tylko problem kosmetyczny, który sprawia osobie problemy estetyczne. Choroba powoduje szereg powikłań, dlatego wymaga odpowiedniej terapii.
Żylaki są patologią polietiologiczną. Występuje z powodu długotrwałego siedzenia, ciężkiej pracy, zaburzeń hormonalnych, ciąży, wrodzonych wad dziedzicznych ściany naczynia. Żyły na nogach tracą swoje właściwości elastyczne, gdy przepełnione krwią rozciągają się, aparat zastawkowy zaczyna słabo działać.
Zastawka jest ważną jednostką strukturalną żyły. Zwykle zamyka się po przejściu krwi i nie pozwala jej na powrót do kanału obwodowego. W ten sposób przepływ krwi przez żyły odbywa się w kierunku serca. Kiedy zastawka przestaje normalnie funkcjonować, krew wraca do kończyn dolnych i tam zalega.
Przy zastoju krwi ściana żylna rozszerza się, co dodatkowo pogarsza problem. Części zastawki odsuwają się od siebie, żylaki na nogach wchodzą w drugi etap.
Etiologia żylaków
Co powoduje żylaki i jak się objawia? Przede wszystkim patologia wiąże się z zaburzeniami genetycznymi i płcią pacjenta. Kobiety częściej mają zdiagnozowane żylaki, ponieważ stale przechodzą zmiany hormonalne, rodzą dzieci, chodzą na wysokich obcasach.
Oto krótki opis głównych przyczyn żylaków:
- genetyczne predyspozycje. Żylaki nie są dziedziczone bezpośrednio, ale niektóre cechy strukturalne naczyń przyczyniają się do rozwoju patologii. Tkanka łączna w ścianach żył jest osłabiona, odnotowuje się wrodzone zmiany w zastawkach, prowadzące do ich złego zamknięcia. Ponieważ żylaki na nogach są często diagnozowane u młodych osób obojga płci, które aktywnie spędzają czas, zdarzają się przypadki rozwoju choroby u dzieci. Współczesne badania dowodzą, że etiologia choroby jest najczęściej związana z genetyką.
- Przyczyny hormonalne. W różnych dniach cyklu miesiączkowego, podczas ciąży, odnotowuje się niektóre zaburzenia endokrynologiczne u kobiet, przekrwienie kończyn dolnych. Szczególną uwagę należy zwrócić na takie okresy życia jak dojrzewanie, rodzenie dzieci, okres po urodzeniu dziecka, menopauza i menopauza. Kobietom zaleca się badanie żył w nogach 2-3 razy częściej niż mężczyznom. Naukowcy uważają, że przekrwienie i żylaki na nogach są związane z działaniem progesteronu. Hormon ten jest produkowany pod koniec cyklu miesięcznego i przez całą ciążę. Estrogeny produkowane w pierwszej połowie cyklu zapobiegają powstawaniu żylaków.
- Praca siedząca, niska aktywność fizyczna, czynności wymagające dłuższego stania. Wszystkie te czynniki mogą również wywoływać żylaki na nogach.
- Wiek. Aparat zastawkowy żył, podobnie jak wszystkie narządy, zużywa się z biegiem lat. Dlatego żylaki na nogach częściej diagnozuje się u osób dojrzałych i starszych.
- Otyłość. Dodatkowe kilogramy znacznie zwiększają nacisk na nogi, co powoduje przekrwienie i osłabienie żył.
Wtórna postać żylaków występuje u osób po urazach, z patologią wątroby i śledziony oraz z wadami serca. Diagnozując takie problemy, najpierw leczą podstawową patologię, a następnie przechodzą do żylaków.
Etapy żylaków
Przy żylakach na nogach następują kolejno trzy etapy:
- Odszkodowanie. Pacjenci nie martwią się niczym, podczas badania lekarskiego wykrywa się nieproporcjonalnie duże żyły na nogach.
- subkompensacja. Pacjenci skarżą się na dziwne odczucia w nogach („bieg mrówek", skurcze nóg w nocy, zmęczenie nóg). Wieczorem ujawniają się obrzęki na kostkach, rano znikają. Podczas badania wyraźnie widoczne są żyły powiększone z powodu żylaków.
- Dekompensacja. Ten etap charakteryzuje się wszystkimi cechami poprzednich. Ponadto dołączają zapalenie skóry, egzema, dokuczliwe swędzenie skóry. Podczas badania lekarz zauważa suchość i połysk skóry nóg, jej spójność z włóknem. Często widoczne obszary przebarwień, pojawiają się po niewielkich krwotokach, na skutek rozkładu hemosyderyny.
Żylaki na nogach rozwijają się przez długi czas, początkowo nie uważa się ich za niebezpieczną patologię. Kiedy rozwija się dekompensacja, może pojawić się wiele komplikacji. To oni powinni zaalarmować pacjenta, bo mogą skończyć się kalectwem, a nawet śmiercią.
Początkowe objawy
Początkowe objawy żylaków w nogach:
- Kończyny cały czas się męczą
- Obrzęk występuje w środku lub pod koniec dnia
- Nogi często są ciężkie
Z biegiem czasu przy żylakach na skórze tworzą się pajączki, zaczynają pojawiać się żyły, a następnie stają się gęste. Objawy te wskazują na słaby przepływ krwi.
Główne oznaki postępujących żylaków na nogach
Manifestacje żylaków różnią się na różnych etapach. Na początku to tylko pajączki lub wystające żyły. Następnie pojawiają się poważniejsze i poważniejsze objawy.
Główne objawy żylaków:
- Bolesność kończyn dolnych, ciepło w nogach, głównie w obrębie żył.
- Ciągłe uczucie ciężkości.
- Obrzęk, który nasila się pod koniec dnia.
- Drgawki, szczególnie w nocy.
- Wyraźne rozszerzenie żył, stają się widoczne pod skórą.
- Ciemny kolor skóry, zagęszczone obszary, owrzodzenia troficzne.
W przypadku wykrycia nawet początkowych objawów żylaków leczenie należy rozpocząć natychmiast. Problem nie znika sam, tylko postępuje.
Aby lepiej wyobrazić sobie oznaki początkowego etapu, można je zobaczyć na zdjęciu.
Diagnoza żylaków na nogach
Aby prawidłowo zdiagnozować żylaki na nogach, lekarz musi wziąć pod uwagę nie tylko dane z badania i skargi pacjenta. Wyznacza serię dodatkowych badań w celu potwierdzenia występowania problemu i określenia etapu. Najbardziej pouczające metody:
- Dwustronne skanowanie żył (USG). Metoda pozwala określić, jak rozszerzone są żyły, gdzie przepływa przez nie krew, czy w ich świetle znajdują się skrzepy krwi.
- Wenografia kontrastowa. Za pomocą tej techniki określa się stopień wzrostu światła żylnego, cechy przepływu krwi przez naczynia.
Diagnostyka żylaków na nogach jest obowiązkiem flebologa. Tylko specjalista z doświadczeniem i wysokimi kwalifikacjami jest w stanie zidentyfikować patologię w głębokich naczyniach.
Jak postępuje choroba i jakie są powikłania
Żylaki w większości sytuacji są powikłane zakrzepicą i chorobą zakrzepowo-zatorową, zapaleniem żył i zaburzeniami troficznymi. Powikłania diagnozuje się poprzez zmianę koloru skóry, zaczerwienienie (szczególnie wzdłuż żył), zmianę koloru na niebieski, pojawienie się obszarów przebarwień, bólu itp.
Od samego początku zaczynają puchnąć kostki i podudzia, objaw ten jest bardziej wyraźny po dłuższym przebywaniu w pozycji wyprostowanej. Ból podczas ruchu pojawia się w łydkach, wzdłuż samych żył. Foki są wyczuwane w różnych częściach nogi pod skórą, w ciężkich przypadkach wykrywane są owrzodzenia troficzne.
Jak zapobiegać żylakom
Przy dziedzicznej tendencji lub początkowych objawach żylaków na nogach należy podjąć szereg środków zapobiegawczych:
- Buty powinny być zawsze wygodne, z małymi lub bez obcasów.
- Jeśli nadchodzą silne obciążenia, zakładają bandaż na kończyny lub zakładają bieliznę uciskową, ale tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- Nie możesz długo stać ani siedzieć, musisz zmienić postawę i częściej się ruszać.
- Gorące kąpiele są przeciwwskazane, szczególnie rano. Najlepiej pływać pod kontrastowym prysznicem.
- Palenie ma bardzo negatywny wpływ na naczynia krwionośne, należy odrzucić ten zły nawyk.
Główne środki zapobiegawcze to rozsądna aktywność fizyczna. Zaleca się poświęcić kilka minut rano na ćwiczenia, jazdę na rowerze, pływanie, więcej spacerów.
Profilaktyka żylaków nóg u kobiet w ciąży
W okresie rodzenia dzieci u kobiet wzrasta możliwość wystąpienia żylaków na nogach. Zjawisko to wiąże się z następującymi przyczynami:
- Hormonalna restrukturyzacja organizmu w okresie rodzenia dziecka wywołuje żylaki i stagnację, krew słabo wypływa z nóg.
- W drugiej połowie ciąży wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, co utrudnia odpływ krwi z żył dolnej połowy ciała.
- Żylaki na nogach po porodzie albo całkowicie znikają same, albo zaczynają się rozwijać. Wynika to z czynników indywidualnych i dziedzicznych.
Leczenie żylaków nóg
Leczenie żylaków w nogach rozpoczyna się dopiero po zauważeniu postępu głównych objawów patologii.
Niektórzy trafiają do lekarzy z powodu defektu kosmetycznego. Rozszerzone żyły na nogach nie wyglądają zbyt estetycznie i chcę wyeliminować tę uciążliwość.
Oto skuteczne nowoczesne metody leczenia żylaków kończyn dolnych:
- Skleroterapia. Technika jest stosowana jako oddzielna metoda leczenia lub w połączeniu z konserwatywną. Specjalne substancje powodujące stwardnienie naczyń są wstrzykiwane do światła żylnego za pomocą igły. Żyła przestaje funkcjonować i ustępuje. Aby osiągnąć wynik, przeprowadza się 3-6 sesji co 7 dni. Zabieg jest zakończony bez blizn i powstawania blizn.
- Leczenie bez operacji. Przy subkompensacji żylaków na nogach, niewielkich objawach klinicznych i braku dużego dyskomfortu zaleca się stosowanie bielizny uciskowej. Pończochy, legginsy lub rajstopy nosi się codziennie. Bielizna uciska rozszerzone żyły, zwęża ich światło, poprawia pracę zastawek i odpływ krwi oraz łagodzi główne objawy żylaków.
- Leki do leczenia żylaków. Terapia lekami może zwalczać objawy żylaków. Leki zmniejszają ból, łagodzą obrzęki, spowalniają postęp patologii, ale nie leczą jej całkowicie, nie przywracają funkcji naczyń.
- Leczenie laserowe. W przypadku żylaków żył powierzchownych na nogach zaleca się zastosowanie laseroterapii. Po przyłożeniu lasera do żyły zaczynają się w niej rozwijać procesy sklerotyczne. Wtedy ustępuje w taki sam sposób, jak przy wprowadzaniu leków lub usuwaniu chirurgicznym.
Żylakom i ich dalszemu rozwojowi można zapobiegać przy pomocy sportu. Dobrze pomagają szybkie lub umiarkowane chodzenie, specjalna gimnastyka, pływanie i ćwiczenia w wodzie. Skakanie, tenis, podnoszenie ciężarów są w takiej sytuacji przeciwwskazane.
Czym są venotonics
Leki takie jak venotonics zwiększają napięcie mięśni gładkich ściany żylnej. Dzięki temu zachowuje się i poprawia elastyczność naczyń krwionośnych, ustala się odpływ krwi z kończyn dolnych. Najpopularniejsze narzędzia z tej grupy:
- Lek zawierający flawonoidy, które działają jak venotonics. Substancje te są uważane za jedne z najskuteczniejszych, ponieważ dobrze zwiększają napięcie ścian naczyń krwionośnych.
- Medycyna francuskiej firmy. Głównym składnikiem aktywnym jest bioflawonoid (600 mg). Im wyższa dawka leku, tym skuteczniejszy. Narzędzie zmniejsza rozciąganie i przepuszczalność ściany naczyniowej (w tym naczyń włosowatych), a także poprawia odpływ krwi.
- Lek, w skład którego wchodzi escyna, składnik pozyskiwany jest z kasztanów. Formą uwalniania leku są krople i tabletki do podawania doustnego. Lekarstwo stosuje się nie tylko w leczeniu żylaków nóg. Łagodzi obrzęki i bóle po urazach, zwichnięciach, jest również stosowany w wielu innych schorzeniach.
Większość venotonics ma złożony efekt. Wpływają na cały układ naczyniowy, jego stan znacznie się poprawia po zabiegu.